Parametrização dos alarmes de frequência respiratória em ventiladores mecânicos de pacientes durante o banho / Parameterization of respiratory rate alarms in mechanical ventilators of patients during the bath / Parametrización de las alarmas de frecuencia respiratoria en ventiladores mecánicos de pacientes durante el baño

RESUMO Objetivo: medir os efeitos da parametrização dos alarmes sonoros de frequência respiratória dos ventiladores mecânicos para redução do número de alarmes disparados durante o banho no leito. Método: ensaio clínico pragmático, para comparar o número de alarmes do ventilador mecânico nos grupos: intervenção - os alarmes de Frequência Respiratória foram parametrizados no início do banho; controle - não realizada parametrização. Estudo registrado em 27/08/2019 no Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos, RBR-6y6tyc, Rio de Janeiro, Brasil. Resultados: os modelos de regressão evidenciaram que a parametrização, realizada e mantida durante e após o banho no grupo intervenção, teve o efeito de aumentar 12,5 e 6,4 vezes, respectivamente, o número médio de disparos de alarmes de frequência respiratória alta; e não teve efeito nos alarmes de frequência respiratória baixa. Conclusão: a contribuição deste estudo é auxiliar os profissionais de saúde na formulação de protocolos de parametrização individualizada dos alarmes dos Ventiladores Mecânicos.

ABSTRACT Objective: to measure the effects of parameterizing the audible respiratory rate alarms of mechanical ventilators to reduce the number of alarms triggered during bed bath. Method: pragmatic clinical trial, to compare the number of alarms of the mechanical ventilator, in the groups: intervention - the Respiratory Rate alarms were parameterized at the beginning of the bath; control - no parameterization performed. Study registered on 27/08/2019 in the Brazilian Registry of Clinical Trials, RBR-6y6tyc, Rio de Janeiro, Brazil. Results: Regression models showed that parameterization, performed and maintained during and after bath in the intervention group, had the effect of increasing the average number of high respiratory rate alarm triggers by 12.5 and 6.4 times, respectively; and had no effect on low respiratory rate alarms. Conclusion: The contribution of this study is to assist health professionals in formulating protocols for individualized parameterization of alarms for Mechanical Ventilators.

RESUMEN Objetivo: medir los efectos de la parametrización de las alarmas sonoras de frecuencia respiratoria de los ventiladores mecánicos para reducir el número de alarmas disparadas durante el baño en cama. Método: ensayo clínico pragmático, para comparar el número de alarmas del ventilador mecánico en los grupos: intervención - se parametrizaron las alarmas de Frecuencia Respiratoria al inicio del baño; control - no se realizó parametrización. Estudio registrado el 27/08/2019 en el Registro Brasileño de Ensayos Clínicos, RBR-6y6tyc, Río de Janeiro, Brasil. Resultados: Los modelos de regresión mostraron que la parametrización, realizada y mantenida durante y después del baño en el grupo de intervención, tuvo el efecto de aumentar 12,5 y 6,4 veces, respectivamente, el número medio de disparos de alarmas de frecuencia respiratoria alta; y no tuvo ningún efecto sobre las alarmas de frecuencia respiratoria baja. Conclusión: la contribución de este estudio es ayudar a los profesionales de la salud en la formulación de protocolos para la parametrización individual de las alarmas de los Ventiladores Mecánicos.

Parametrização dos alarmes de frequência respiratória em ventiladores mecânicos de pacientes durante o banho / Parameterization of respiratory rate alarms in mechanical ventilators of patients during the bath / Parametrización de las alarmas de frecuencia respiratoria en ventiladores mecánicos de pacientes durante el baño

RESUMO Objetivo: medir os efeitos da parametrização dos alarmes sonoros de frequência respiratória dos ventiladores mecânicos para redução do número de alarmes disparados durante o banho no leito. Método: ensaio clínico pragmático, para comparar o número de alarmes do ventilador mecânico nos grupos: intervenção - os alarmes de Frequência Respiratória foram parametrizados no início do banho; controle - não realizada parametrização. Estudo registrado em 27/08/2019 no Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos, RBR-6y6tyc, Rio de Janeiro, Brasil. Resultados: os modelos de regressão evidenciaram que a parametrização, realizada e mantida durante e após o banho no grupo intervenção, teve o efeito de aumentar 12,5 e 6,4 vezes, respectivamente, o número médio de disparos de alarmes de frequência respiratória alta; e não teve efeito nos alarmes de frequência respiratória baixa. Conclusão: a contribuição deste estudo é auxiliar os profissionais de saúde na formulação de protocolos de parametrização individualizada dos alarmes dos Ventiladores Mecânicos.

ABSTRACT Objective: to measure the effects of parameterizing the audible respiratory rate alarms of mechanical ventilators to reduce the number of alarms triggered during bed bath. Method: pragmatic clinical trial, to compare the number of alarms of the mechanical ventilator, in the groups: intervention - the Respiratory Rate alarms were parameterized at the beginning of the bath; control - no parameterization performed. Study registered on 27/08/2019 in the Brazilian Registry of Clinical Trials, RBR-6y6tyc, Rio de Janeiro, Brazil. Results: Regression models showed that parameterization, performed and maintained during and after bath in the intervention group, had the effect of increasing the average number of high respiratory rate alarm triggers by 12.5 and 6.4 times, respectively; and had no effect on low respiratory rate alarms. Conclusion: The contribution of this study is to assist health professionals in formulating protocols for individualized parameterization of alarms for Mechanical Ventilators.

RESUMEN Objetivo: medir los efectos de la parametrización de las alarmas sonoras de frecuencia respiratoria de los ventiladores mecánicos para reducir el número de alarmas disparadas durante el baño en cama. Método: ensayo clínico pragmático, para comparar el número de alarmas del ventilador mecánico en los grupos: intervención - se parametrizaron las alarmas de Frecuencia Respiratoria al inicio del baño; control - no se realizó parametrización. Estudio registrado el 27/08/2019 en el Registro Brasileño de Ensayos Clínicos, RBR-6y6tyc, Río de Janeiro, Brasil. Resultados: Los modelos de regresión mostraron que la parametrización, realizada y mantenida durante y después del baño en el grupo de intervención, tuvo el efecto de aumentar 12,5 y 6,4 veces, respectivamente, el número medio de disparos de alarmas de frecuencia respiratoria alta; y no tuvo ningún efecto sobre las alarmas de frecuencia respiratoria baja. Conclusión: la contribución de este estudio es ayudar a los profesionales de la salud en la formulación de protocolos para la parametrización individual de las alarmas de los Ventiladores Mecánicos.

Fadiga de alarmes de equipamentos eletromédicos em terapia intensiva / Alarms fatigue of electro-medical equipment in intensive care

Objetivo: identificar os equipamentos eletromédicos que mais geram sinais sonoros de alarmes. Método:estudo descritivo-observacional com abordagem quantitativa, tipo estudo de caso, com amostragem deconveniência e não probabilística, realizado em 2012, em um Centro de Terapia Intensiva (CTI) no Rio deJaneiro/RJ, Brasil. Os dados foram coletados após a aprovação do projeto pelo Comitê de Ética em Pesquisa,Protocolo nº 46898, e, em seguida, apresentados e analisados com auxílio de tabelas e figuras, discutidas à luzda literatura. Resultados: foi evidenciada uma elevada incidência de alarmes CTI. O ventilador mecânico foio que mais gerou sinais sonoros de alarmes, seguido pela pressão não invasiva. Conclusão: a fadiga dealarmes é evidente no cenário do estudo, podendo ser explicada pela falta de sensibilidade dos profissionaisem relação aos alarmes sonoros.

Avaliação dos serviços de saúde: enfoque nos recursos humanos de um centro de terapia intensiva / Evaluation of health services-focus on human resources of an intensive care center

O estudo teve como objetivo avaliar a estrutura dos serviços de saúde por meio da avaliação dos recursos humanos de um Centro de Terapia Intensiva (CTI) de um Hospital filantrópico da zona da mata de Minas Gerais. Trata-se de uma pesquisa de caráter descritivo com abordagem qualitativa, com observação sistemática e análise documental dos instrumentos organizacionais tendo como meio de investigação o estudo de caso. O estudo utilizou como referencial teórico os conceitos de estrutura, processo e resultado propostos por Donabedian. O roteiro para coleta de dados seguiu o proposto no Programa Nacional de Avaliação dos Serviços de Saúde. Foram avaliados os seguintes aspectos: número de leitos, dimensionamento de pessoal, escala de serviço, composição profissional da equipe de saúde. Conclui-se com esta pesquisa que o CTI está de acordo com as exigências legais que obrigam as instituições a destinarem 6% dos seus leitos à CTI. Em relação ao dimensionamento de pessoal de enfermagem a Instituição não se encontra em conformidade com os padrões previstos por lei.

Mensuração das pressões intra-cuff sob as perspectivas da equipe de enfermagem / Measurement of intra-cuff pressures under the perspectives of nursing staff

Esta pesquisa teve como objetivos observar a realização das pressões do cuff; mensurar as pressões do cuff; identificar as potenciais complicações e sua repercussão nos clientes. Trata-se de uma pesquisa quase experimental, quantitativa, descritiva e com abordagem positivista. A partir da análise dos dados, foi evidenciado que as pressões iniciais estavam alteradas, expondo os pacientes às possíveis complicações relacionadas às altas pressões. Observou-se que a mensuração da pressão intra-cuff não está inserida na prática da equipe.